ما هو تدلي أعضاء الحوض؟
واحد أو أكثر من الأعضاء الموجودة في الحوض (المثانة والرحم والمهبل والأمعاء) تبرز من المهبل ويسمى تدلي أعضاء الحوض.
ما هي الشكاوى المتعلقة بتدلي أعضاء الحوض؟
شعور بالانتفاخ في المهبل ، كتلة محسوسة.
الإمساك أو صعوبة إفراغ الأمعاء أو الرغبة في الضغط على المهبل يدويًا لتفريغه.
كثرة أو إلحاح التبول وسلس البول مع الضحك والعطس ورفع الأشياء الثقيلة.
ألم أو إزعاج أثناء الجماع.
ما هي أسباب تدلي أعضاء الحوض؟
نتيجة لضعف العضلات والأربطة والأنسجة الضامة التي تحافظ على المثانة والرحم والمستقيم في مكانها ، يتطور الترهل بمرور الوقت. عوامل الخطر الرئيسية هي ؛
الحمل المتعدد والولادات المهبلية
الشيخوخة وانقطاع الطمث
تاريخ العائلة
السمنة والسعال المزمن وحمل الأشياء الثقيلة والإمساك والإجهاد المفرط
ما يصاحب ذلك من أمراض النسيج الضام
ما هو تدلي أعضاء الحوض (التدلي)؟
القسم الأمامي (المقصورة) ترهل
المثانة البولية تتدلى من داخل المهبل ، وهذا ما يسمى "القيلة المثانية".
القسم الخلفي (المقصورة) ترهل
يبرز المستقيم في المهبل ، وهذا ما يسمى بقيلة المستقيم. إذا أصبحت الأنسجة الداعمة أضعف ، فإن الأمعاء والمستقيم تتدلى في المهبل محاطًا بالصفاق ، وهذا ما يسمى بالقيلة المعوية.
الجزء العلوي / الأوسط (المقصورة) ترهل
قد يتدلى الرحم من المهبل ، خاصة عند النساء اللواتي تم استئصال رحمهن ، وقد يتدلى الجزء العلوي من المهبل على شكل تكتل.
في معظم المرضى ، لوحظ ترهل في جميع الأعضاء بدرجات متفاوتة وشدة متفاوتة من الشكاوى.
في نفس المريض ، يظهر ترهل (تدلي) في القسمين الخلفي والأوسط.
في نفس المريض ، يظهر الترهل (التدلي) في القسمين الأمامي والخلفي.
في نفس المريض ، يظهر الترهل (التدلي) في جميع الأقسام.
علاج تدلي أعضاء الحوض
يعتمد نوع العلاج الذي سيتم تطبيقه على المرضى على شكاوى المريض. بعد كل شيء ، هذا ليس مرضا يهدد الحياة. في حين أنه من الممكن الاستفادة من تمارين قاع الحوض (كيجل) في المرحلة المبكرة أو الترهلات الخفيفة ، فإن معظم المرضى يحتاجون إلى الجراحة من أجل الشفاء التام. الهدف من العلاج الجراحي هو تصحيح البنية التشريحية دون الإخلال بالوظائف الجنسية. هناك خيارات علاج جراحية مختلفة. قد تختلف الطريقة الجراحية التي سيتم تطبيقها من مريض لآخر. نتيجة لذلك ، يجب على المريض والطبيب أن يقررا معًا اختيار الطريقة الجراحية.
مع النهج المهبلي أو ،
مع الجراحة بالمنظار ، يتم إجراء الجراحة التصحيحية من خلال الجهاز البطني.
بشكل عام ، يتم إجراء الجراحة الشبكية بالمنظار (الطريقة المغلقة) وتثبيت المستقيم (تعليق المستقيم) وجراحة تثبيت القولون والعجز (تعليق المهبل والمثانة البولية) معًا. لوحظ الشفاء على المدى الطويل في 90٪ من المرضى الذين خضعوا لهذه التقنية الجراحية. يعود تكرار الحدث إلى استمرار الأسباب الكامنة مثل الإمساك أو ضعف النسيج الضام.